今天,是他们来的第七回了。在城市的喧嚣和职工服务中心大厅里的人流中,王先生和李女士这对夫妇以其独特的个性而显的格外突出,也使代办员对他们印象深刻。他们常常因为一些琐事争执不休,在办理互助保障理赔的过程中,他们往往办着办着两夫妻就吵上走了。
王先生患有恶性肿瘤,自从患病至今,陆陆续续已经花费了十几万,这对普通的家庭来说已经负担不起了,王先生是行政单位的一名职工,他们立即想起了之前单位为其参与的互助保障计划,希望通过它来缓解经济压力。然而,理赔过程并不那么顺利。由于王先生的病情复杂,涉及多个治疗项目和费用,理赔材料的准备变得繁琐。王先生和李女士开始了他们的理赔之路。
负责理赔业务的代办员仔细研究了王先生的病情是否属于30类重大疾病,核实他们单位的参保项目,分保障期查看他们的住院资料,有哪些符合保障范围的住院可以理赔。耐心给他们解答、热情给他们服务。但是问题来了,在办理第一次住院的时候他们拿的资料是复印件,资料里面还没有出院证明,王先生气冲冲的给代办员说医院没给我们出院证明,就给了我们这些票。代办员及时安抚王先生的情绪说:“王先生,您先别生气,那您好好想想医院给你们的病例里面应该有呢?”王先生没说话,王先生的妻子李女士说病例就是没有,当时是孩子办理出院的他们不知道,李女士话语锋利的说到,代办员说:“那要不您把孩子的电话拨通,我问一下孩子具体情况”打通后了解才知道,病例在医院当时没拿,李女士说:“那我们资料到了再来”然后碎碎念怪王先生当时不要资料,现在要用就没有,他们俩就这样气冲冲的走了。
过了几天,他们带着资料来了,代办员为其办理了第一次住院的理赔,后面陆陆续续来了好多次,来一次问几个问题就走了,代办员说:“您可以给我们打个电话,我们给您解答,就不用你多跑路了”,但是王先生说:“我听不懂我来了问了就知道了。”就这样,慢慢的他们变得轻车熟路,代办员也习惯了一天中王先生夫妇的到来,到最后,理赔的项目也陆续下来了,现在就可以办理救助金了,王先生和李女士的脸上终于多出了一份笑容。在办理救助金时,王先生的票据有将近一百多张,代办员半天时间都在整理汇总,然后上传办理,以往总是情绪不好的王先生对代办员说:“麻烦你了,这么多的票看你办了一下午确实不容易,前两次的住院手续我以为你在为难我们,结果今天一看确实不容易,前面办理住院理赔的时候是我们情绪不好,因为长期住院我情绪起伏比较大,你别介意。”所有的理赔款到账后,这对夫妇专门来感谢这位代办员,激动地拉着代办员的手说:“太感谢了,真的是救命的钱,这几次的理赔你总是对我们尽心尽责,太谢谢了”。”那双还绑着医院住院腕带的手紧紧握住了代办员,“爱心互助,情系职工”这八个字在这一刻得到了具象化,代办员也从这一次次,一张张的票据中再一次感受到了这份工作的温度,在这一刻他无比自豪,更加坚定了他对这份工作的热爱。
通过这次理赔经历,张先生和李女士对互助保障计划有了更深入的了解和认识。他们意识到这是一个非常好的“二次医保”,可以在自己或家人面临困难时提供及时的帮助和支持。同时,他们也学会了如何更加理智和冷静地面对问题,并寻求合理的解决方案。在未来的日子里,王先生夫妇一致关注着互助保障的政策和条款,并积极参与其中。他们相信,在大家的共同努力下,职工互助保障将会为更多的人提供帮助和支持。
截至目前,定西市共参保企事业单位1335家,参保人数10.5万人,参保份数达36.1万份,参保金额总计3559.7万元。赔付单位1017家,赔付12973人次,赔付金额总计2072.1万元。